Pseudogotta o condrocalcinosi

Artrite da Cristalli di Pirofosfato di Calcio (Pseudogotta)

Artrite è la parola che, in termini medici, indica la presenza di una infiammazione a carico di una struttura articolare. Se l’infiammazione colpisce una, poche o molte articolazioni la malattia verrà indicata come mono-artrite, oligo-artrite o poli-artrite.

Quando questa infiammazione è causata dal deposito di cristalli di pirofosfato di calcio, ci troviamo di fronte alla CPPD (Calcium Pyrophosphate Deposition Disease), comunemente nota come pseudogotta o condrocalcinosi. Viene definita "pseudogotta" per la somiglianza dei sintomi con la gotta classica, sebbene l'origine metabolica sia differente.

Ginocchio gonfio con idrarto evidente

Idrarto da pseudogotta acuta

Eziologia e Forme Cliniche

La CPPD può manifestarsi in diverse forme, classificate in base alla causa scatenante:

  • Forma Idiopatica: La più comune, legata a alterazioni localizzate del metabolismo del calcio.
  • Forma Familiare: Rara ed ereditaria, si manifesta precocemente (prima dei 40 anni).
  • Forma Secondaria: Associata a patologie metaboliche come l'iperparatiroidismo o l'emocromatosi.
Rappresentazione storica del dolore da gotta/pseudogotta

Incisione di James Gillray sulla natura del dolore

Sintomatologia e Diagnosi

I cristalli di pirofosfato agiscono come fattore irritativo per la cartilagine. I sintomi includono dolore intenso, calore e gonfiore improvviso (triade dell'infiammazione). Nella forma cronica, l'evoluzione è sovrapponibile a quella dell'artrosi.

Percorso Diagnostico:

  • Radiografia: Evidenzia la condrocalcinosi (calcificazioni dei menischi o della cartilagine).
  • Artrocentesi: Prelievo del liquido sinoviale per l'identificazione microscopica dei cristalli.
  • Ecografia: Utile per monitorare i depositi e lo stato infiammatorio dei tessuti peri-articolari.
Nota informativa: Questo articolo ha scopo puramente divulgativo ed educativo. La diagnosi e il trattamento dell'artrite da cristalli di pirofosfato di calcio (pseudogotta o condrocalcinosi) devono essere confermati da un Medico Specialista e supportati da idonei esami strumentali o di laboratorio.

Dr. Giuseppe Fanzone
Specialista Ortopedico (ASP Enna) — Albo CL1985
Certificazione scientifica: ORCID: 0000-0002-7716-3524

Approfondimenti Clinici