Lesioni da sovraccarico

Lesioni da Sovraccarico: Quando lo Sport diventa Stress

Le lesioni da sovraccarico (o lesioni da stress) sono patologie causate da sollecitazioni eccessive e ripetute sull'apparato muscolo-scheletrico. Non sono il risultato di un singolo trauma acuto, ma di un accumulo di microtraumi che superano la capacità di riparazione dei tessuti: ossa, muscoli, tendini e legamenti.

Perché ci si infortuna? Fattori Esogeni ed Endogeni

Il sovraccarico è determinato da un incrocio di variabili. Identificarle è il primo passo per una terapia efficace:

Fattori Esterni (Esogeni):
  • Terreno di gioco inadeguato
  • Calzature non idonee
  • Errata esecuzione del gesto tecnico
  • Dieta incongrua o uso di anabolizzanti
Fattori Interni (Endogeni):
  • Dismetrie (arti di lunghezza diversa)
  • Ginocchio varo/valgo o piede piatto
  • Alterazioni ormonali ed età
  • Bassa resistenza tissutale

Come reagiscono i tessuti allo stress?

Ogni tessuto risponde in modo diverso allo stimolo meccanico eccessivo:

  • Muscoli: Il dolore (DOMS) insorge spesso 24-48 ore dopo lo sforzo. Se il carico è ciclicamente eccessivo, si può arrivare alla fibromiosite.
  • Tendini: Passano dall'infiammazione acuta (tendinite) alla degenerazione strutturale (tendinosi).
  • Cartilagine: Essendo poco irrorata, ha scarsa capacità di riparazione. Un danno da sovraccarico (condrite) spesso evolve in usura cronica.
  • Osso: L'osso è un tessuto vivo che si rimodella. Se lo stimolo supera la velocità di riparazione, si arriva alla frattura da stress.
[Image of bone remodeling process osteoblasts and osteoclasts]

I 4 Stadi del Dolore

Monitorare il dolore è fondamentale per capire quando fermarsi. Possiamo individuare quattro livelli di gravità:

  1. Dolore che compare solo dopo l'attività fisica.
  2. Dolore durante e dopo l'attività, senza calo della prestazione.
  3. Dolore che causa un calo evidente delle prestazioni sportive.
  4. Dolore continuo che impedisce i normali movimenti quotidiani.
Il consiglio dell'Ortopedico: Esiste una "finestra" di 4-6 settimane tra il trauma iniziale e la cronicizzazione. Intervenire in questa fase sub-acuta permette spesso di risolvere la patologia senza esiti permanenti.

Dott. Giuseppe Fanzone

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Nota: Questo articolo ha scopo puramente informativo. In presenza di dolore persistente è necessaria una valutazione clinica specialistica per individuare i fattori determinanti del sovraccarico.