Sindrome del tunnel cubitale

Sindrome del Tunnel Cubitale: Formicolio a Mignolo e Anulare

La comparsa di parestesie (addormentamento, formicolio, sensazione di "punture di spillo") a carico del mignolo e dell'anulare è spesso il primo segnale della sindrome del tunnel cubitale. Questa condizione è causata dalla compressione del nervo ulnare nel suo passaggio attraverso un solco osseo situato sul margine interno del gomito.

Sintomi: Dal "Colpo della Suocera" alla Paresi

I sintomi iniziali sono spesso notturni: il paziente viene svegliato dal formicolio alle ultime due dita della mano, causato dalla posizione flessa del braccio durante il sonno. Se inizialmente il disturbo è saltuario, col tempo può diventare persistente:

Fase Sensitiva: Formicolio simile alla scossa elettrica che si prova urtando il gomito (il cosiddetto "colpo della suocera").
Fase Motoria: Nei casi avanzati insorge l'indebolimento dei muscoli della mano, con difficoltà a compiere gesti di precisione e atrofia dei muscoli interossei (la mano appare "scavata" tra i metatarsi).

Cause e Prevenzione: Il "Gomito da Cellulare"

Oltre a traumi e patologie come il diabete, la causa principale è posturale. Un tempo chiamata "gomito del camionista", oggi è nota come "gomito da cellulare" a causa della flessione prolungata del braccio durante l'uso dello smartphone o l'appoggio costante del gomito su superfici dure.

Consiglio Posturale: Evitare di dormire con i gomiti eccessivamente flessi e limitare i periodi di pressione diretta sul nervo ulnare può, nelle fasi iniziali, risolvere spontaneamente il problema.

Diagnosi e Trattamento

La diagnosi clinica è solitamente immediata, ma può richiedere un approfondimento con Elettromiografia (EMG) per valutare la velocità di conduzione del nervo. È fondamentale escludere compressioni a livello cervicale o sindromi multiple come la Double Crush Syndrome.

Opzioni Terapeutiche:

Conservativa: Modifica delle abitudini, uso di neurotrofici e tutori notturni per mantenere il gomito esteso.
Chirurgica: Se i sintomi persistono o compare debolezza muscolare, l'unica soluzione è la liberazione chirurgica del nervo (neurolisi) per evitare danni permanenti.

Dott. Giuseppe Fanzone

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Nota: Questo articolo ha scopo informativo. In presenza di perdita di forza alla mano, è indispensabile consultare tempestivamente uno specialista ortopedico.