Quali sono le cause di dolore all'anca nel bambino?

Il dolore all'anca nel bambino può essere causato da diverse patologie, comprese le deformità ossee, che richiedono un'attenta valutazione specialistica pediatrica.

Una delle cause di dolore all'anca nel bambino

La Malattia di Legg-Calvé-Perthes: Inquadramento e Gestione

La malattia di Legg-Calvé-Perthes (LCPD) rappresenta una forma di necrosi avascolare (NAV) della testa del femore in età pediatrica. Questa condizione comporta un danno alla circolazione arteriosa che riduce il flusso ematico all'epifisi, innescando un processo necrotico che può esitare in una deformità articolare permanente se non correttamente gestita.

In sintesi: La malattia di Legg-Calvé-Perthes è una patologia dell'anca infantile caratterizzata da necrosi ischemica della testa femorale. La diagnosi tempestiva e l'inquadramento prognostico (tramite classificazioni di Catterall o Salter-Thompson) sono determinanti per minimizzare il rischio di artrosi precoce in età adulta.

Domande Frequenti (FAQ)

Quali sono i sintomi principali nel bambino?
I segnali d'allarme includono zoppia persistente, dolore riferito all'anca, all'inguine o al ginocchio e una progressiva limitazione funzionale nei movimenti dell'articolazione.

La malattia porta necessariamente all'artrosi?
Il rischio di artrosi precoce è correlato alla deformità residua. Diagnosi precoci e trattamenti adeguati, specialmente sotto i 6 anni, migliorano significativamente la prognosi a lungo termine.

Quali sono le cause e i fattori di rischio?

L'eziologia esatta rimane idiopatica, tuttavia sono stati identificati fattori che aumentano la suscettibilità alla necrosi avascolare:

Età: Prevalenza maggiore tra i 4 e gli 8 anni.
Sesso: Incidenza superiore nel sesso maschile.
Familiarità: Tendenza alla ricorrenza intra-familiare.

Come si esegue la diagnosi?

Il sospetto diagnostico nasce dall'esame clinico obiettivo. La conferma è strumentale e prevede l'integrazione di radiografia standard del bacino e risonanza magnetica nucleare dell'anca per valutare l'estensione del danno ischemico.

Quali sono le classificazioni prognostiche?

La pianificazione terapeutica si basa su sistemi di stadiazione che valutano la necrosi dell'epifisi:

Classificazione di Catterall: Suddivide la patologia in 4 gruppi in base all'estensione del danno (dal I al IV grado).
Classificazione di Salter-Thompson: Semplifica la valutazione clinica in due gruppi (A e B), correlando l'estensione della necrosi alla prognosi funzionale.