La delusione terapeutica in ortopedia non coincide necessariamente con l'errore del chirurgo o il difetto del dispositivo medico. Essa descrive lo scarto tra l'aspettativa di un ripristino meccanico perfetto e la realtà di un limite biologico invalicabile. Questo testo analizza le cause anatomiche, neurologiche e…

Groin Pain: Oltre il concetto di Pubalgia La regione dell’inguine è frequentemente sede di sintomatologie dolorose complesse. In ambito clinico internazionale, si preferisce il termine Groin Pain rispetto al generico "pubalgia", poiché quest'ultimo indica una localizzazione (il pube) senza definirne l'eziologia. Utilizzare una dizione più…

Sindrome dell'Anca a Scatto: Tipologie e Cause La Sindrome dell’anca a scatto prende il nome dal suo sintomo principale: la percezione di un rumore secco, uno schiocco o un "pop" durante i movimenti dell'articolazione. Sebbene spesso indolore, questa condizione può evolvere in quadri infiammatori cronici.

La Lesione di Morel-Lavallée: Lo Scollamento Post-Traumatico La Morel-Lavallée è una patologia post-traumatica descritta originariamente nel 1863 dal chirurgo Victor Auguste François Morel-Lavallée. Si tratta di una lesione da "deguantamento" interno (degloving) che coinvolge i tessuti molli situati sopra una prominenza ossea. Victor Auguste François…

Osteonecrosi della Testa del Femore (Necrosi Asettica) L'osteonecrosi della testa del femore è una patologia invalidante caratterizzata dalla morte cellulare del tessuto osseo a causa di un'interruzione del flusso sanguigno (ischemia). Poiché la vascolarizzazione della testa femorale è di tipo "terminale", ovvero priva di circoli…

Trucchi per la salute: cosa fare dopo una protesi di anca Se sei una delle tantissime persone che hanno dovuto fare una protesi di anca, ricorda che ci sono delle cose necessarie da fare dopo l’intervento. Infatti il rischio di una lussazione di anca, sempre…

Invalidità Civile: Definizione e Criteri di Valutazione Medico-Legale Secondo l'ordinamento italiano, l'invalidità civile riguarda le persone affette da minorazioni fisiche, psichiche o intellettive che determinano una riduzione della capacità lavorativa o, nei casi previsti dalla legge, difficoltà nello svolgimento delle funzioni e dei compiti propri…

Infezione Peri-Protesica e Mobilizzazione Settica dell'Impianto L'infezione periprotesica (PJI) rappresenta una delle complicanze maiores in chirurgia sostitutiva articolare, configurandosi come l'eziopatogenesi primaria della perdita di fissazione precoce o tardiva dei componenti. La colonizzazione batterica delle superfici biomateriali determina la formazione di un biofilm ad alta…

```html La maggior parte delle moderne protesi totali d'anca funziona correttamente per molti anni e consente ai pazienti di recuperare autonomia, mobilità e qualità di vita. Tuttavia nessuna protesi è eterna e, in alcuni casi, possono comparire problemi meccanici o biologici che rendono necessario un…

La rimozione dei mezzi di sintesi: chiodo trocanterico e dubbi clinici Il chiodo trocanterico rappresenta lo standard nel trattamento delle fratture della parte prossimale del femore, comunemente note come fratture d'anca. Queste lesioni sono particolarmente frequenti nella popolazione anziana, spesso correlate a una ridotta densità…

Protesi d'Anca a Doppia Mobilità: Maggiore Stabilità e Minore Rischio di Lussazione Una delle complicanze più temute dopo un intervento di protesi totale di anca è la lussazione. In altre parole, la protesi può perdere il corretto rapporto tra le sue componenti e "uscire dalla…

Fratture intorno alla protesi d'anca: cosa sono e come si curano Le fratture periprotesiche sono rotture dell'osso che si verificano in prossimità di un impianto di protesi d'anca. Con l'aumento della vita media e del numero di impianti eseguiti, queste fratture sono diventate una sfida…

Perché il mio bambino zoppica? Il dolore all'anca nell'infanzia L'insorgenza improvvisa di deficit della deambulazione o di zoppia di fuga in età pediatrica costituisce un segno clinico meritevole di attento inquadramento diagnostico. Sebbene nella maggior parte dei casi l'eziologia sia riconducibile a una transitoria e…

La Malattia di Legg-Calvé-Perthes: Inquadramento e Gestione La malattia di Legg-Calvé-Perthes (LCPD) rappresenta una forma di necrosi avascolare (NAV) della testa del femore in età pediatrica. Questa condizione comporta un danno alla circolazione arteriosa che riduce il flusso ematico all'epifisi, innescando un processo necrotico che…

Eziopatogenesi della Sofferenza Algica del Cinto Pelvico Il dolore all'anca costituisce una manifestazione clinica a elevata incidenza nosografica, capace di determinare una limitazione funzionale severa nell'esecuzione dei pattern motori complessi e delle attività della vita quotidiana, inclusa la deambulazione e i movimenti flessori elementari. Ai…

Protesi d'Anca Mini-Invasiva: Cosa Significa Davvero? L'articolazione dell'anca non è soltanto un meccanismo che permette il movimento. È ciò che ci consente di camminare, lavorare, mantenere la nostra autonomia e vivere le relazioni quotidiane. Quando il dolore compare ad ogni passo, non si limita a…

Frattura del femore all’anca nell’anziano La frattura d’anca è una lesione di continuo del femore nella sua porzione più vicina al bacino. Poiché la parte del femore prossima al bacino costituisce l'articolazione dell'anca, i termini "frattura dell’anca" o "frattura del femore prossimale" sono considerati sinonimi.

Rimozione dei mezzi di sintesi: Bisogna togliere i "ferri" dalle ossa? È la domanda che si pongono quasi tutti i pazienti che, in seguito a una frattura di femore, tibia, omero o caviglia, sono stati sottoposti a un intervento di osteosintesi. Spesso ci si riferisce…

Bifosfonati e Fratture Atipiche del Femore: Cosa sapere I bifosfonati sono la pietra angolare nel trattamento dell'osteoporosi, capaci di ridurre drasticamente il rischio di fratture da fragilità. Tuttavia, la letteratura medica ha evidenziato una rara complicanza legata all'uso a lungo termine: le fratture atipiche del…

Artroprotesi d'Anca: Sostituzione Articolare e Ripristino della Mobilità L'intervento di sostituzione protesica dell'anca rappresenta una delle procedure di chirurgia ortopedica con i più elevati tassi di successo a lungo termine. Attraverso la sostituzione delle superfici articolari danneggiate con componenti artificiali, l'intervento mira a ridurre il…

Ossificazione Eterotopica: Quando l'osso cresce dove non dovrebbe In rari casi, dopo un intervento di protesi totale d’anca, l’organismo reagisce trasformando i tessuti molli (muscoli e legamenti) attorno all'impianto in vero e proprio tessuto osseo. Questa condizione, chiamata ossificazione eterotopica, può rendere rigida l'articolazione, riducendo…

Conflitto Femoro-Acetabolare (FAI): Quando l'Anca "Ingrana" Male Il conflitto femoro-acetabolare, noto anche come FAI (Femoroacetabular Impingement), è una condizione meccanica che provoca dolore all'anca, colpendo prevalentemente giovani maschi sportivi. Il disturbo nasce da un contatto anomalo tra la testa del femore e il bordo dell'acetabolo…

Artrosi dell'Anca (Coxartrosi): Dalla Degenerazione alla Terapia L'artrosi, o osteoartrosi, è una patologia degenerativa cronica che colpisce la cartilagine articolare. Nell'anca (coxartrosi), questo processo porta a un'alterazione della forma dell'articolazione, con la comparsa di escrescenze ossee chiamate osteofiti. Questi cambiamenti rendono ogni movimento meccanicamente imperfetto…

La Fissazione Esterna: Tecnologia e Ricostruzione Ossea La fissazione esterna è una metodica chirurgica fondamentale nel trattamento di numerose patologie ortopediche. Se in passato era confinata a situazioni estreme, oggi è diventata una tecnica di prima scelta per la gestione di fratture complesse del bacino…