Il dolore alla rotula da condropatia

Condropatia e Condromalacia: Il dolore alla rotula

Nella maggioranza dei casi, il dolore anteriore di ginocchio è riconducibile a una condropatia o a una condromalacia. Si tratta di processi degenerativi che colpiscono la cartilagine rotulea, rendendola meno elastica e alterandone la superficie levigata. Fattori metabolici, traumi o sovraccarichi funzionali sono le cause principali.

La Classificazione di Outerbridge

Per definire la gravità del danno e pianificare il trattamento, si utilizza la scala di Outerbridge, suddivisa in 4 gradi di gravità crescente:

Diagramma dei gradi di sofferenza cartilaginea (Grado I-IV)

Grado I	Rammollimento e rigonfiamento della cartilagine senza interruzioni superficiali.
Grado II	Fissurazione superficiale e frammentazione (area interessata < 1,5 cm).
Grado III	Lesioni più profonde e vaste (> 1,5 cm) che arrivano quasi all'osso.
Grado IV	Erosione completa della cartilagine con esposizione dell'osso subcondrale.

Diagnosi e Terapia

La Risonanza Magnetica è l'esame d'elezione per mappare queste lesioni. Il trattamento varia in base al grado: si va dall'uso di integratori e fito-galenici per i gradi lievi, fino alla chirurgia rigenerativa o di riallineamento per i gradi più avanzati o sintomatici.

Dott. Giuseppe Fanzone

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Bibliografia: Outerbridge RE. Clin Orthop Relat Res. 2001 Aug;(389):5-8.