Sindrome del Tunnel Tarsale: Dolore e Formicolio al Piede Il tunnel tarsale è uno spazio anatomico stretto situato sul lato interno della caviglia. È delimitato dalle ossa del piede (pavimento) e dal retinacolo dei flessori (tetto), un robusto fascio legamentoso. All'interno di questo canale scorrono…

Inquadramento Clinico dell'Insufficienza Venosa L'insufficienza venosa si definisce come l'incapacità del sistema circolatorio di ritorno di drenare efficacemente il sangue verso il comparto cardiaco. Questa condizione innesca un circolo vizioso locale: l'aumento della pressione venosa favorisce il rilascio di istamina da parte dei mastociti, determinando…

Inquadramento Clinico delle Fratture del Distretto Tibio-Tarsico Le soluzioni di continuo ossee a carico del complesso articolare della caviglia si verificano quando i segmenti scheletrici distali subiscono una sollecitazione meccanica superiore al loro limite di resistenza strutturale. Il trauma coinvolge elettivamente l'epifisi distale della tibia…

Il Piede di Charcot: una complicanza silenziosa Il piede di Charcot (osteo-artropatia neuropatica) è una condition grave che colpisce le persone affette da diabete. Sebbene considerata rara, è spesso sottostimata. Si manifesta con fratture o lussazioni ossee che avvengono in assenza di traumi significativi, a…

Il Piede Diabetico: prevenire l'ulcerazione Il piede diabetico è una complicanza del diabete (tipo I e II) che coinvolge il sistema nervoso (neuropatia) e i vasi sanguigni (vasculopatia). Questa combinazione rende il piede fragile, meno sensibile ai traumi e meno capace di guarire autonomamente dalle…

Deformazione delle dita del piede La deformazione a carico delle dita "minori" (dal secondo al quinto dito) determina spesso severa disabilità, dolore cronico e l'impossibilità di indossare calzature comuni. Queste variazioni d'asse possono presentarsi isolate, ma molto frequentemente si associano a deformità dell’avampiede come l’alluce…

Traumi Articolari: Cosa fare nell'immediato Che si tratti di una distorsione di caviglia, di una contusione al ginocchio o di uno strappo muscolare, il trattamento deve iniziare subito. L'obiettivo nelle prime ore è minimizzare il danno tissutale, ridurre il sanguinamento interno (ematoma) e limitare la…

Quale scarpa scegliere per il running? Oltre il mito della pronazione Per anni siamo stati abituati a dividere i runner in tre categorie: pronatori, supinatori e neutri. L'industria ha risposto creando scarpe con supporti mediali rigidi per "correggere" il piede. Tuttavia, le più recenti evidenze…

Distorsione o Frattura? Quando il dolore alla caviglia non passa Il trauma distorsivo della caviglia è tra le patologie più comuni nei Pronto Soccorso di tutto il mondo. Tuttavia, trattare un paziente come se avesse una semplice distorsione quando in realtà è presente una frattura…

Rottura del Tendine di Achille: Dai campioni agli sportivi della domenica Gli infortuni di campioni come Javier Zanetti o David Beckham hanno portato all'attenzione del grande pubblico una delle lesioni più temute nello sport: la rottura del tendine di Achille. Sebbene colpisca atleti d'élite, questa…

Piede Piatto nei Bambini: Normalità, Plantari e Chirurgia Il piede piatto è una condition caratterizzata dalla riduzione della volta plantare e dalla deviazione del calcagno verso l'interno (valgo-pronazione). È fondamentale sapere che fino ai 3-4 anni questa situazione è assolutamente normale e tende a correggersi…

Turf Toe: Fisiopatologia della Distorsione dell'Alluce Nell'ambito della traumatologia capsulo-legamentosa del piede, la "Turf Toe" identifica una lesione da distorsione a carico dell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. Il meccanismo eziopatogenetico classico si verifica quando l'avampiede rimane vincolato al piano d'appoggio in flessione plantare mentre il vettore di…

Fisiopatologia del Trauma Distorsivo della Tibio-Tarsica La distorsione della caviglia rappresenta la lesione muscolo-scheletrica a incidenza più elevata a carico dell'arto inferiori. Sia nel corso di attività sportive ad alto impatto (pallacanestro, pallavolo, calcio) sia in seguito a sollecitazioni meccaniche a bassa energia nella deambulazione…

Cos'è l'alluce valgo e quali sono le cause della deformità dell'avampiede? L'alluce valgo è una deformità complessa dell'avampiede caratterizzata dalla progressiva deviazione laterale dell'alluce verso le dita esterne, associata alla concomitante deviazione mediale del primo osso metatarsale. Questa condizione, definita volgarmente "cipolla" (o bunion), non…

Alluce Rigido: Quando il "Motore" del Piede si Blocca L'alluce rigido è una delle cause più frequenti di dolore all'avampiede. Si tratta della manifestazione clinica dell'artrosi che colpisce l'articolazione tra l'alluce e il primo metatarso. A differenza dell' alluce valgo, qui il problema non è…

Il Fissatore Esterno di Ilizarov: La Forza del Cerchio Il fissatore esterno di Ilizarov rappresenta una pietra miliare dell'ortopedia moderna. A differenza dei modelli lineari, questo apparecchio utilizza una struttura di cerchi metallici collegati tra loro, che trasmettono la tenuta all'osso attraverso sottili fili d'acciaio…

Rottura del Tendine d’Achille: Dallo "Schiocco" al Ritorno in Campo Il tendine d’Achille (o calcaneare) è la struttura più robusta del corpo umano, capace di sopportare carichi fino a quasi 8 volte il peso corporeo. Collega i muscoli del polpaccio al calcagno ed è il…

Spina Calcaneare: Colpevole o Falso Accusato? Esiste un grande malinteso in ortopedia: l'idea che lo sperone osseo visibile alle radiografie (la spina calcaneare) sia la causa diretta del dolore al tallone. In realtà, la letteratura scientifica è chiara sin dal 1963, quando Tanz dimostrò che…

La Gotta: L'insidiosa Malattia dei Cristalli Tra le patologie che provocano dolore articolare acuto, la gotta è una delle più ingannevoli. Conosciuta fin dall’antichità come la "malattia dei ricchi" per il legame con gli eccessi alimentari, oggi sappiamo che è una complessa malattia del metabolismo…

La Fissazione Esterna: Tecnologia e Ricostruzione Ossea La fissazione esterna è una metodica chirurgica fondamentale nel trattamento di numerose patologie ortopediche. Se in passato era confinata a situazioni estreme, oggi è diventata una tecnica di prima scelta per la gestione di fratture complesse del bacino…

Anatomia del Piede: Un Capolavoro di Ingegneria Biomeccanica Il piede rappresenta l’estremità distale dell'arto inferiore, ma definirlo semplicemente come la nostra "base d'appoggio" sarebbe riduttivo. È un organo di senso e di movimento estremamente complesso, deputato non solo alla locomozione ma anche al mantenimento della…

Frattura di Calcagno: Una Sfida per l'Ortopedico Il calcagno, comunemente chiamato tallone, è l'osso più voluminoso del piede e rappresenta il pilastro posteriore su cui poggia l'intero peso corporeo. Articolandosi con l’astragalo, permette i complessi movimenti di adattamento del piede al suolo. Proprio a causa…